هرگونه اختلال در این هماهنگی میتواند باعث بروز مشکلات بلع شود که به دیسفاژی شناخته میشود. این مشکل به دو دسته کلی دیسفاژی اوروفارنژی و دیسفاژی مری تقسیم میشود. اهمیت تشخیص و درمان بهموقع دیسفاژی در افراد سالمند به دلیل تأثیرات آن بر تغذیه و سلامتی جسمانی و روانی آنان بسیار بالاست و برای نگهداری و مراقبت بهتر از افراد مسن خود می توانید از خدمات پرستار سالمند در منزل به صورت تخصصی نیز استفاده کنید.
مشکل در بلع و دیسفاژی چیست؟
دیسفاژی یا مشکل در بلع یک وضعیت پزشکی است که در آن عبور غذا، مایعات، یا حتی بزاق از دهان به گلو و از گلو به مری بهدرستی انجام نمیشود. این مشکل میتواند ناشی از نقصهای عصبی، مشکلات عضلانی، یا تغییرات ساختاری باشد. در افراد سالمند، دیسفاژی معمولاً به دلیل تغییرات طبیعی مرتبط با پیری، بیماریهای عصبی مانند آلزایمر، پارکینسون، یا سکته مغزی بروز میکند. همچنین، مشکلات مرتبط با دندانها، خشکی دهان، و تضعیف عضلات بلع نیز میتوانند از عوامل دیگر باشند.
دیسفاژی به دو نوع اصلی تقسیم میشود: دیسفاژی اوروفارنژی و دیسفاژی مری. در دیسفاژی اوروفارنژی، مشکل در مراحل اولیه بلع از دهان به گلو رخ میدهد و معمولاً با سرفه، احساس گیر کردن غذا در گلو، و خفگی همراه است. در دیسفاژی مری، مشکل در انتقال غذا از مری به معده بروز میکند و اغلب احساس گیر کردن غذا در قسمت سینه یا پایین گلو ایجاد میشود.
به گفته ی سایت
<Blockquote cite="https://www.mayoclinic.org
علائم مرتبط با دیسفاژی می تواند شامل موارد زیر باشد: درد هنگام بلع. عدم توانایی در قورت دادن. احساس می کنید که غذا در گلو یا سینه یا پشت استخوان سینه گیر کرده است.
انواع اختلال بلع در سالمندان
در سالمندان، انواع مختلفی از مشکل بلع غذا در سالمندان ممکن است مشاهده شود که به دلایل گوناگونی بروز میکنند.
دیسفاژی اوروفارنژی
این نوع از دیسفاژی به مشکل بلع غذا در سالمندان در مراحل اولیه اشاره دارد که عمدتاً در دهان و گلو رخ میدهد. عضلات و اعصابی که مسئول کنترل حرکات بلع هستند، ممکن است در اثر پیری یا بیماریهای عصبی مثل آلزایمر و پارکینسون ضعیف شوند. در نتیجه، فرد مسن ممکن است در هنگام خوردن غذاهای جامد یا مایعات رقیق دچار سرفه، خفگی، یا احساس گیر کردن غذا در گلو شود. این نوع از دیسفاژی به دلیل ضعف عضلات دهان و گلو و همچنین کاهش حس در این ناحیه ایجاد میشود که ممکن است به آسپیراسیون (ورود غذا به راه هوایی) و ایجاد عفونتهای تنفسی منجر شود.
دیسفاژی و مشل بلع مری
این نوع از مشکل بلع غذا در سالمندان مربوط به مشکلاتی است که در عبور غذا از مری به معده رخ میدهد. دلایل مختلفی از جمله تنگی مری، مشکلات عضلانی، و رفلاکس معده میتوانند باعث این نوع از دیسفاژی شوند. در افراد سالمند، رفلاکس معده شایع است و میتواند به احساس گیر کردن غذا در پایین گلو یا در قفسه سینه منجر شود. این وضعیت باعث درد و ناراحتی در هنگام خوردن میشود و ممکن است فرد سالمند را از خوردن باز دارد، که در نهایت منجر به سوءتغذیه و کاهش وزن میشود.
علت مشکل بلعیدن در سالمندان
مشکل بلعیدن در سالمندان میتواند به دلایل متعددی ایجاد شود که برخی از آنها مرتبط با پیری و برخی دیگر به دلیل بیماریهای زمینهای است:
- ضعف عضلات و تغییرات آناتومیکی علت دیسفاژی
با افزایش سن، عضلات دهان، گلو و مری ممکن است ضعیف شوند و کارایی خود را از دست بدهند. این تغییرات طبیعی مرتبط با پیری باعث میشود که سالمندان در کنترل و هماهنگی عضلات بلع دچار مشکل شوند. علاوه بر این، تغییرات در ساختارهای دهان و گلو نیز میتواند در بروز دیسفاژی نقش داشته باشد.
- بیماریهای عصبی دلیل مشکلات بلع
بیماریهای عصبی مانند پارکینسون، آلزایمر، و سکته مغزی از عوامل اصلی بروز دیسفاژی در سالمندان هستند. این بیماریها باعث اختلال در ارتباط عصبی بین مغز و عضلات بلع میشوند، که در نهایت به مشکل بلعیدن غذا یا مایعات منجر میشود. برای مثال، در بیماران آلزایمری، نهتنها عضلات مرتبط با بلع ضعیف میشوند بلکه پردازش عصبی مغز نیز دچار اختلال شده و پیامهای مربوط به بلع بهدرستی ارسال نمیشوند. این حالت میتواند باعث آسپیراسیون مکرر و در نتیجه عفونتهای تنفسی شود.
مشکل در بلعیدن نشانه چه بیماری است؟
مشکل بلعیدن یا دیسفاژی میتواند نشاندهنده بیماریهای مختلفی باشد که عمدتاً مرتبط با سیستم عصبی یا گوارشی هستند:
- آلزایمر و سایر اختلالات شناختی در سالمندان
بیماریهای شناختی مانند آلزایمر باعث اختلال در هماهنگی عضلات و عملکرد عصبی میشوند. به همین دلیل، مشکل بلع در بیماران آلزایمری شیوع بیشتری دارد. - پارکینسون و دیسفاژی
در بیماری پارکینسون، ضعف و خشکی عضلات بلع و تغییرات در هماهنگی عصبی باعث میشود که فرد دچار مشکل بلعیدن شود. - سکته مغزی و مشکلات بلع
دیسفاژی یکی از عوارض شایع سکته مغزی است که به دلیل آسیب به نورونها و پیامرسانی عصبی در عضلات بلع ایجاد میشود. - مشکل بلع در بیماران آلزایمری
مشکل بلع در بیماران آلزایمری از چالشهای بزرگ مراقبتی برای این افراد و خانوادههای آنها است. این بیماران به دلیل تغییرات عصبی ناشی از آلزایمر، اغلب قادر به کنترل عضلات بلع نیستند و بهمرور زمان این مشکل میتواند بدتر شود. - کمآبی و سوءتغذیه و دیفساژی
یکی از مشکلات اصلی در این بیماران، کمآبی و سوءتغذیه است. - آسپیراسیون و مشکل بلع
به علت مشکل بلعیدن در سالمندان آلزایمری، اغلب دچار آسپیراسیون میشوند که در صورت تکرار، خطر عفونتهای تنفسی را به شدت افزایش میدهد.
خطرات اختلال بلع و دیفساژی
مشکل بلع غذا در سالمندان میتواند عواقب خطرناکی داشته باشد که بر سلامت عمومی و کیفیت زندگی آنها تأثیر منفی میگذارد. برخی از خطرات اصلی عبارتند از:
- آسپیراسیون و عفونتهای تنفسی از خطرات مشکل بلع
یکی از مهمترین خطرات مشکل بلع غذا در سالمندان، آسپیراسیون است که در آن غذا یا مایعات بهجای ورود به معده، وارد راههای هوایی میشوند. این مشکل میتواند منجر به عفونتهای تنفسی، مانند پنومونی (عفونت ریه) شود که در سالمندان میتواند عوارض جدی و حتی مرگآور باشد. - تغذیه ناکافی و کمبود وزن از عوارض مشکلات بلع
سالمندانی که از دیسفاژی رنج میبرند، اغلب از خوردن غذاهای جامد و مایعات خودداری میکنند تا از احساس خفگی یا گیر کردن غذا جلوگیری کنند. این اجتناب از خوردن بهمرور زمان باعث میشود که سالمند دچار کمبود تغذیه شود.
مشکل بلع در سالمندان یک مشکل جدی و چندبعدی است که میتواند تأثیرات گستردهای بر کیفیت زندگی و سلامتی آنان داشته باشد. تشخیص بهموقع و مدیریت مناسب این اختلالات اهمیت بسیاری دارد، زیرا میتواند به پیشگیری از عواقب جدی مانند سوءتغذیه، کمآبی، و عفونتهای تنفسی کمک کند. درمانها و مداخلات مختلفی از جمله تمرینات بلع، تنظیم رژیم غذایی، و استفاده از تکنیکهای مراقبتی خاص برای این بیماران وجود دارد که میتوانند به بهبود کیفیت زندگی و کاهش خطرات مرتبط با دیسفاژی کمک کنند.
نظر شما